御生堂肿瘤科专家：淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，临床表现千变万化，常见的是锁骨上窝、颈部、腋窝、大腿内侧微痛性的淋巴结肿大和扁桃体肿大，还有比较典型的表现就是所谓的“B症状”，即不规则的发热、盗汗和消瘦。

 

　　【案例导引】淋巴瘤危害大 必须及时检查明确病情

 

　　专家指出，淋巴瘤有70多种类型，有的类型可以治好，而有的类型则极为凶险，一旦误诊则可能危及生命。

 

　　案例一：“刚开始的时候他脖子那里长了一个包,没多久就变大了,就去医院里检查,做了手术割了。然后医生发现喉咙那里还有一颗，医生就拿割下来的那颗去化验，化验结果是非霍奇金淋巴瘤......”

 

　　案例二：“弥漫大B淋巴瘤化疗两次，现在回来肚脐眼周围有点隐约痛怎么回事？吃了东西都吐了......”

 

　　案例三：“淋巴结肿大，开始的时候发现颌下一边一个，三个月后一边三四个，现在开始蔓延到颈部也有几个，还会出现发热、盗汗症状，专家做穿刺活检发现是霍奇金淋巴瘤......”

 

　　【专家讲解】淋巴瘤的症状主要有哪些

 

　　1.淋巴结肿大：以颈部为主，其次是腋窝、腹股沟等。大约有60%的淋巴瘤首先发现在颈部的淋巴结肿大，早期时不痛也不痒，因此常被人忽略，慢慢数目会增加，且会越来越肿大。

 

　　2.全身不适：发热、消瘦、盗汗，有的患者会出现不规则发热，体重减轻，夜间盗汗现象，千万不要以为是小感冒引起的，也可能是早期淋巴瘤的征兆。

 

　　3.消化系统症状：常常表现为食欲减退、腹痛、腹泻等，有些患者也可能出现肠梗塞和肠出血。

 

　　4.皮肤病变：皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等。瘙痒常为何杰金氏病的信号，局部性瘙痒发生于局部淋巴结引流区域，全身瘙痒大多发生于纵膈或腹部有病变。

 

　　淋巴瘤三大特点决定首次诊断治疗的重要性

 

　　1.病情复杂：WHO淋巴瘤分类，淋巴瘤的亚型已达43种，各个亚型的淋巴瘤在病理结构、免疫分型、细胞遗传学和分子生物学的表达方面，存在明显差异，病情非常复杂。

 

　　2.生存率高：经过规范化的治疗，大多数患者能够得到治好或长期生存，疗效远高于其它实体瘤，但前提是要有准确的病情诊断和较好的治疗方案。

 

　　3.诊治不规范：大部分非专科医生对淋巴瘤缺少认识，对淋巴瘤不能做到早期诊断早期治疗，不能应用标准治疗方案，很多本来可以治好的患者未能得到有效治疗。淋巴瘤的治疗对医院以及专科医生的要求非常高。