脱发是一种以毛发稀疏脱落为主要特征的一种皮肤病。临床上常见的有斑秃、多种原因所致的局限性脱发和弥漫性脱发等,如普秃、全秃。中医基础理论认为,头发的根源、生长、颜色与肾气、精血的盛衰关系密切,发为血之余,发的生长、营养源于血,但精血化生的真正根源在于肾,肾主藏精,精气充足则能化为血,血荣于发,则发根稳定,毛发茂密而润泽。
现代临床医学认为,此病大多与精神过度紧张、工作、生活劳累、内分泌失调和自身免疫紊乱有关。
病因病机
本病的发生多因精神刺激或阴血亏虚、气血两亏而致,故从以下四点加以阐述。
1、情志不舒,血热生风
平时工作劳累,受到精神刺激,心绪烦扰,心火亢盛,血热生风,发为血之余,风动则发落。
2、阴血亏虚,发失所养
素体肝肾虚亏,阴血不足,发为血之余,血虚不能荣养毛发则脱落。素体虚弱,肌肤腠理不密,汗出当风,风邪乘虚而入,风盛血燥,发失所养而脱落。
3、气血两虚,不能润发
多因久病或产后等原因,气血渐虚,不能荣润头发则脱落。
4、瘀血阻滞,血不养发
多因久病或产后等原因,久病多瘀,瘀血不去,新血不生,互为因果,血不养发而脱发。
证候表现
1、肾气阴两虚证
主要表现:头发油亮光泽,发屑多见,经常脱落,日久头顶或两额角处逐渐稀疏,头痒,或兼有耳鸣,腰膝酸软,舌红苔少,脉细数。
2、肾精亏虚证
主要表现:病程日久,平时头发焦黄或发白,头发暗淡不泽,头屑较少,经常呈小片脱落,头顶或两额角处明显稀疏,失眠心烦,头晕耳鸣,腰膝酸软无力,舌红苔少,脉沉细。
治疗方法
一、辨证治疗
1、肾气阴两虚证
治法:补肾滋阴,益气固发。
2、肾精亏虚证
治法:补肾填精,滋阴固发。